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注意:有了保险,去医院需要注意什么?原来医院套路这么多!收藏

发布日期: 2019.12.02

导读:购药申请经保险公司审核通过后,可享受特药服务。

1.请问专科医生有什么要求啊?

一般保险合同要求的专科医生应当同时满足以下四项资格条件:(1)具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。具体详见保险条款释义。

2.是不是使用特药服务购买的所有药品,都可以获得赔付的?

购药申请经保险公司审核通过后,可享受特药服务。

但审核并不代表保险公司同意承担全部药品费用。保险公司不承担药品费用情形包括但不限于:(1)首年投保时未如实告知健康状况;(2)不符合条款约定的保险责任;(3)不在保险公司指定药店购药;(4)非保险公司指定药品。

3.特定既往病症可以赔付,是100%赔吗?

符合条款约定的特定既往病症是可以赔付的,但并不是所有特定既往病症都是100%赔付的。比如:安联臻爱百万医疗险的基本计划中,甲状腺结节既往病症最高赔付75%,其他特定既往病症最高赔付15%;卓越计划中,甲状腺结节既往病症最高赔付100%,其他特定既往病症最高赔付20%。具体赔付比例以保单约定为准。如您需要特定既往病症较高的赔付比例,建议选择卓越计划并附加“额外扩展承保特定既往病症_医疗保险金”保障。

4.特定目录外药品费用怎么赔呢?

这个需要看其产品的,比如:秒速赛车开奖号码_秒速赛车开奖结果 - 花少钱中大奖一站保险网的安联臻爱百万医疗险的特定目录外药品费用保险金给付金额=(每次发生的特定目录外药品费用-每次从其他途径已获得的特定目录外药品费用补偿)×100%;其中,其他途径已获得的特定目录外药品费用补偿,包含因发生该特定目录外药品费用,已从公费医疗、互助保险、除本保险外的其他商业保险、公益慈善机构第三方责任人等其他途径实际获得的特定目录外药品费用补偿。

5.理赔后特药责任可续保1年这个怎么理解呢?

在保险期间内,如被保险人在等待期后在保险公司指定或认可的医疗机构由专科医生确诊初次发生本合同列明的一种或多种特定恶性肿瘤后,经保险公司审核同意,可继续投保本合同特药医疗费用保险责任一次。但若被保险人年龄超过105周岁或本合同统一停售,保险公司不再接受续保。

6.一般_医疗保险金免赔额1万元怎么理解?

在保险期间内,属于保障责任范围内且由您个人支付的医疗费用,累计不超过1万元的部分为免赔额,保险公司不承担相应赔偿责任;超过1万元的部分由保险公司赔付。

在本产品中,“一般_医疗保险金”与“扩展承保特定既往病症_医疗保险金”共享1万元免赔额;若您附加“住院前后门急诊_医疗保险金”,则“一般_医疗保险金”、“扩展承保特定既往病症_医疗保险金”和“住院前后门急诊_医疗保险金”年度累计免赔额1万元。

另外,在其他商业保险已报销部分可用于抵扣免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能用于抵扣免赔额。

今天就说到这里,还有几句话想告诉大家:

关于健康险,尤其是重大疾病保险,大家在购买过程中会有很多问题。

比如:这款产品好不好?适不适合我?这个疾病保不保?我能不能买?有什么限制吗?等问题。

关于身故保障,尤其是寿险,大家在购买过程中也会出现很多问题。

比如:该给谁买?不该给谁买?买多少?最高限额是多少?什么产品最适合?等问题。

大家对保险有任何问题和疑惑的地方,都可以联系给秒速赛车开奖号码_秒速赛车开奖结果 - 花少钱中大奖一站保险网小秒速赛车开奖号码_秒速赛车开奖结果 - 花少钱中大奖,小秒速赛车开奖号码_秒速赛车开奖结果 - 花少钱中大奖立马回给予解答哦。

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